アムスラーチャートはどのくらい正確か
役に立ち、無料で、行う価値はありますが、完璧にはほど遠いものです。研究でわかっていることと、ほかに使える方法を紹介します。
2026年11月13日 更新 · 一般的な情報であり、医療上の助言ではありません。
研究でわかっていること
JAMA Ophthalmology に掲載された2023年の分析は、合わせて1,890眼を対象とした10件の研究をまとめたものです。健康な目と比べた場合、アムスラーチャートは、滲出型加齢黄斑変性のある目100眼のうち約67眼を見つけ、健康な目100眼のうち約99眼を正しく正常と判定しました。萎縮型加齢黄斑変性のある目と比べた場合は、100眼のうち約71眼を見つけましたが、滲出型でない目を正しく判定できたのは100回のうち63回だけでした。
わかりやすく言うと、チャートに異常があれば検査を受ける強い理由になりますが、チャートが正常でも安心材料としては弱い、ということです。著者たちは、チャートが誤った安心感を与えるおそれがあると注意しています。
チャートが見逃す理由
- 補完（フィリングイン）。脳は、小さな暗点の上でも規則正しい模様を補ってしまうため、欠けた所がとぎれのない格子に見えることがあります。
- 目が動く。点を見続けるのはむずかしいことです。目が動くと、異常のある部分もいっしょに動きます。
- 測定ではない。結果は自分の感じ方であり、日によって変わります。
- 中心視野だけ。チャートがカバーするのは、中心から左右に10度ずつです。
- 大きさや距離が正しくない。小さすぎるチャートや遠すぎるチャートでは、調べる範囲が本来より狭くなります。
- やめてしまう。多くの人が、数か月で自宅でのチェックをやめてしまいます。
チャートを最大限に生かすには
- 実寸大のチャートを、毎回同じ距離で使います。アムスラーチャートの使い方をご覧ください。
- 必ず片目ずつチェックします。
- 結果を毎回記録し、記憶ではなく記録と比べます。オンラインチェックなら自動で記録されます。
- 少しでも迷ったら、変化があったものと考えて眼科に電話します。
- チャートが正常に見えるからといって、眼科の検査をとばしてはいけません。
ほかの方法、追加の方法
| 方法 | 内容 | 利用のしかた |
|---|---|---|
| ForeseeHome | 別の方法（preferential hyperacuity perimetry）でゆがみを調べ、監視センターに結果を送る家庭用の機器 | 中期の萎縮型加齢黄斑変性に対して、眼科医が処方 |
| 家庭用OCT（Scanly） | 家庭用の網膜スキャナー。2024年に FDA が認可 | すでに滲出型加齢黄斑変性と診断された目に対して、処方 |
| 経過確認用のアプリ | FDA の承認を受けたゆがみの検査ができるスマートフォンのアプリ。Alleye、myVisionTrack など | ふつうは処方 |
| 医療機関でのOCT検査 | 網膜の層を写し、水分がたまっているようすを直接見られる画像検査 | 眼科の検査のとき |
ForeseeHome の臨床試験では、この機器を使った人は、通常の診療だけに頼った人に比べて、滲出型加齢黄斑変性が見つかった時点での視力がよい結果でした。これらの方法は費用が高く、処方も必要です。自分のリスクに見合うかどうかを眼科医にたずねてください。
それでも、アムスラーチャートは行う価値がありますか
はい。無料で、1分ででき、実際に多くの変化を見つけます。唯一の守りとしてではなく、定期的な検査や、ふだんの見え方への注意とあわせた、守りのひとつとして使ってください。