アムスラーチャートの線がゆがんで見える

まずすること

以前はまっすぐに見えていた線が、波打つ、曲がる、とぎれて見えるようになったら、すぐに、できればその日のうちに眼科に電話してください。「アムスラーチャートで新しいゆがみが出ました」と伝えてください。この言葉で、急いで診察が必要なことが受付に伝わります。かかりつけの医師に連絡がつかない場合は、救急対応の眼科か救急外来に行ってください。

治るかどうか数日様子を見て待たないでください。もう片方の目が補ってくれることをあてにしないでください。

まっすぐな線がゆがんで見える理由

黄斑は、光を感じる細胞が並んだ、薄く平らな層です。脳は、細胞が規則正しく並んでいるものとして見ています。水分、血液、傷あとの組織が黄斑の一部を持ち上げたり、しわを寄せたりすると、その部分の細胞の位置がずれ、そこに映るまっすぐな線が曲がって見えます。医師はこの症状を変視症と呼びます。

考えられる原因

• 滲出型加齢黄斑変性。黄斑の下に、もれやすい新しい血管ができます。視力を急に傷めることがあり、治療もできるため、医師がいちばん先に確かめたい原因です。
• 糖尿病黄斑浮腫。糖尿病のある人で、黄斑に水分がもれ出します。
• 黄斑上膜（黄斑パッカー）。傷あとの組織でできた薄い膜が、黄斑の表面にしわを寄せます。ふつうはゆっくり変化します。
• 黄斑円孔、または硝子体黄斑牽引。目の中のゼリー状の組織（硝子体）が黄斑を引っぱります。
• 中心性漿液性脈絡網膜症。黄斑の下に水ぶくれのように水分がたまります。比較的若い大人に多く見られます。
• 網膜静脈閉塞、炎症、目の手術のあとのむくみ。

このように、線がゆがんで見えても、加齢黄斑変性とはかぎりません。けれども、眼科の検査は必ず必要です。

眼科で行うこと

ふつうは、視力を測り、瞳孔を広げる目薬をさし、OCT検査を受けます。OCTは、網膜の層を写す、短時間で痛みのない検査で、水分がたまっているようすを直接見ることができます。造影剤を使って血管の写真を撮ることもあります。印をつけたチャートを、紙で、またはオンラインチェックの画像で持っていってください。

ゆがみが新しいものでない場合

黄斑上膜や古い傷あとによる、変化のないゆがみとともに暮らしている人はたくさんいます。医師の診察を受けているなら、チェックを続け、変化があれば伝えてください。範囲が広がった、曲がり方が強くなった、新しく何もない所ができた、同じことがもう片方の目に現れた、といった変化です。

その日のうちに受診が必要なほかのサイン

• 視野の中心に、急に暗い所や何もない所が現れた
• 片目が急にぼやけた
• 光が走って見える、新しい浮遊物が急にたくさん現れた、視野の一部にカーテンがかかったように見える