Qu'est-ce qu'une grille d'Amsler ?

Ce que c'est

Une grille d'Amsler est un carré de lignes droites régulièrement espacées, avec un point au milieu. La grille standard mesure 10 cm de côté et compte 400 carreaux de 5 mm. Vous regardez le point avec un œil et vous observez si les lignes autour paraissent droites et complètes.

Elle porte le nom de Marc Amsler, l'ophtalmologiste suisse qui l'a publiée en 1947. Depuis, les ophtalmologistes la remettent à leurs patients, parce qu'elle ne demande aucun matériel et prend une minute.

Ce que recherche la grille d'Amsler

La grille teste la macula, la petite partie centrale de la rétine qui vous donne une vision nette et détaillée. Quand la macula est saine, la grille paraît régulière. Quand une partie de la macula est gonflée, soulevée, cicatrisée ou abîmée, la grille peut paraître différente à cet endroit :

• des lignes paraissent ondulées ou courbées ;
• des carreaux paraissent plus petits ou plus grands que les autres ;
• une zone paraît floue, pâle ou sombre ;
• une partie de la grille manque.

Voyez des images de chaque cas dans les exemples de déformations.

À quoi sert la grille d'Amsler

Elle sert surtout à la surveillance à la maison. Les personnes qui ont une maladie pouvant abîmer la macula contrôlent la grille régulièrement, pour qu'un changement soit remarqué en quelques jours, et non au prochain rendez-vous dans plusieurs mois. Les ophtalmologistes l'utilisent aussi pendant les examens pour repérer l'endroit où un patient voit une déformation.

Elle aide à surveiller notamment :

• la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), surtout pour guetter le passage de la forme sèche à la forme humide ;
• l'œdème maculaire diabétique ;
• la membrane épirétinienne et le trou maculaire ;
• la choriorétinopathie séreuse centrale ;
• le gonflement de la macula après l'obstruction d'une veine de la rétine ou une opération de l'œil.

Qui devrait l'utiliser

Toute personne à qui son ophtalmologiste l'a recommandée. Il s'agit en général des personnes atteintes de dégénérescence maculaire à un œil ou aux deux yeux, et des personnes atteintes des autres maladies citées plus haut. Certaines organisations conseillent aussi à toutes les personnes de plus de 50 ans de faire un contrôle de temps en temps. Cela ne coûte rien et ne fait aucun mal, à condition qu'une grille normale ne remplace pas vos examens des yeux.

Ce qu'elle ne peut pas faire

La grille ne permet de poser aucun diagnostic, et elle ne détecte pas certaines maladies. Elle contrôle seulement les 20 degrés centraux de la vision : elle ne dit donc rien de la vision sur les côtés ni de la pression de l'œil. Pour en savoir plus : la grille d'Amsler est-elle fiable ?

Prêt à essayer ? Faites le test sur cet écran ou imprimez une grille.