Métamorphopsies

Ce que sont les métamorphopsies

En cas de métamorphopsies, ce qui est droit paraît déformé : un encadrement de porte se bombe, les lignes d'un texte ondulent, le carrelage paraît irrégulier. Elles touchent en général un seul œil et se remarquent plus facilement quand l'autre œil est caché. Sur une grille d'Amsler, elles se traduisent par des lignes ondulées, courbées ou brisées.

Mots voisins

Voyez des dessins de chaque cas dans les exemples de déformations.

Quelles sont les causes

Les métamorphopsies viennent presque toujours de la macula. Tout ce qui soulève, gonfle ou plisse la macula déplace ses cellules qui captent la lumière hors de leur disposition régulière. Parmi les causes : la dégénérescence maculaire humide, l'œdème maculaire diabétique, la membrane épirétinienne, le trou maculaire, la choriorétinopathie séreuse centrale et le gonflement après l'obstruction d'une veine. La liste complète, avec ce qu'il faut faire, se trouve dans lignes ondulées sur la grille d'Amsler.

Pourquoi une zone aveugle peut passer inaperçue

Le cerveau comble les petits manques de la vision avec le motif qui les entoure. Sur un quadrillage régulier, un petit scotome peut être recouvert de lignes qui ne sont pas réellement vues : c'est l'une des raisons pour lesquelles la grille d'Amsler ne détecte pas certains déficits. Le cerveau masque plus difficilement une déformation : les lignes ondulées sont donc souvent remarquées avant une tache vide.

Quand c'est urgent

Des métamorphopsies nouvelles nécessitent un examen des yeux tout de suite, le jour même si possible. Elles peuvent être le premier signe d'une dégénérescence maculaire humide, pour laquelle un traitement précoce protège la vue.

Une déformation ancienne et stable, par exemple due à une membrane épirétinienne que votre médecin surveille, n'est pas une urgence. Signalez tout changement.

Peut-on les traiter ?

Le traitement vise la cause : des injections pour la dégénérescence maculaire humide et l'œdème maculaire diabétique, une opération pour certaines membranes épirétiniennes et certains trous maculaires, et du temps pour de nombreux cas de choriorétinopathie séreuse centrale. La déformation s'améliore souvent quand la macula redevient plate, mais elle ne disparaît pas toujours complètement. Votre ophtalmologiste peut vous dire à quoi vous attendre dans votre cas.