Das Amsler-Gitter bei Makuladegeneration

Warum Menschen mit Makuladegeneration das Gitter verwenden

Die altersabhängige Makuladegeneration (AMD) gibt es in zwei Formen. Die trockene AMD ist die häufige Form und verändert sich meist langsam. Die feuchte AMD beginnt, wenn unter der Makula neue Blutgefäße wachsen und undicht sind. Sie kann das zentrale Sehen innerhalb von Wochen nehmen. Spritzen, die das Austreten von Flüssigkeit stoppen, wirken aber gut, wenn früh damit begonnen wird.

Eine trockene AMD kann jederzeit an jedem Auge in eine feuchte AMD übergehen. Das erste Zeichen ist oft eine kleine Verzerrung, die man mit beiden Augen offen leicht übersieht. Eine regelmäßige Prüfung jedes Auges mit dem Gitter hilft, dieses Zeichen zwischen den Terminen zu bemerken.

Wie das Gitter aussehen kann

• Frühe und mittlere trockene AMD. Oft normal. Manche Menschen bemerken leicht unscharfe oder blasse Stellen.
• Feuchte AMD. Wellige oder verbogene Linien, eine unscharfe Stelle oder ein grauer oder dunkler Fleck nahe der Mitte, oft innerhalb von Tagen entstanden.
• Fortgeschrittene trockene AMD (geografische Atrophie). Eine oder mehrere leere oder blasse Stellen, die über Monate oder Jahre langsam größer werden.

Bilder finden Sie bei den Beispielen für Verzerrungen.

Leichte Verzerrung bei Makuladegeneration

Eine leichte Verzerrung, etwa eine Linie mit einer leichten Biegung, sollte genauso schnell gemeldet werden wie eine starke. Bei feuchter AMD sagt das Ausmaß der Verzerrung am Anfang wenig darüber, wie schnell sie fortschreitet. Wenn Sie bereits eine bekannte leichte Verzerrung haben, ist es Ihre Aufgabe, auf Veränderungen zu achten: Markieren Sie sie auf dem Gitter, damit Sie vergleichen können.

So kontrollieren Sie

1. Prüfen Sie jedes Auge einzeln, mit Lesebrille, im Abstand von 30 bis 35 cm (12 bis 14 Zoll).
2. Testen Sie so oft, wie Ihr Arzt es rät. Bei AMD ist das meist jeden Tag. Siehe Wie oft testen?
3. Halten Sie fest, was Sie sehen. Der Online-Test speichert jedes Ergebnis und sagt Ihnen, ob es sich vom letzten unterscheidet.
4. Rufen Sie bei jeder Veränderung sofort Ihren Augenarzt an.

Warten Sie nicht bis zu Ihrem nächsten geplanten Termin, wenn sich das Gitter verändert. Rufen Sie noch am selben Tag an.

Was das Gitter nicht erfasst

Die Kontrolle mit dem Gitter zu Hause übersieht einen Teil der neuen feuchten AMD. In einer Auswertung von zehn Studien aus dem Jahr 2023 erkannte das Gitter etwa zwei Drittel der Augen mit feuchter AMD. Deshalb bleiben regelmäßige Untersuchungen mit Netzhautaufnahmen unverzichtbar, und deshalb ergänzen manche Ärzte bei Patienten mit hohem Risiko weitere Kontrollen für zu Hause. Siehe Wie zuverlässig ist das Amsler-Gitter?

Was sonst noch sinnvoll ist

Fragen Sie Ihren Augenarzt nach den Maßnahmen, die bei AMD bekanntermaßen eine Rolle spielen: nicht rauchen, die Vitaminmischung nach AREDS2, wenn Sie eine mittlere AMD haben, und jeden Kontrolltermin wahrnehmen. Diese Entscheidungen gehören zu Ihrem Arzt, der Ihre Augen kennt.